Afstaande oren

Wat zijn afstaande oren?

De vorm van de oorschelp wordt bepaald door de vorm van het kraakbeen wat zich onder de huid bevindt. Dit kraakbeen vertoont standaard een aantal krommingen en plooien. Wanneer de oren (of soms slechts één oor) verder van het hoofd afstaan dan gemiddeld, ligt dit meestal aan een afwijkende vorm van één of twee krommingen in het oorkraakbeen:

1. De “antehelixplooi”: deze bevindt zich op het “vlakke” deel van het oor, en zorgt ervoor dat de oorschelp wat naar achteren plooit. Wanneer die plooi te weinig ontwikkeld is, staat de rand van het oor af.

2. De “concha”: dit is het “kuipje” dat in het midden van het oor ligt en dat uitmondt in de gehoorgang. In sommige gevallen is dit kuipje wat te diep, waardoor de oorschelp in zijn geheel wat te ver van het hoofd afstaat.

Deze twee afwijkende vormen kunnen samen aanwezig zijn of slechts één van de twee, en soms is het ene oor anders dan het andere.

Hoe verloopt een otoplastie?

Wanneer een otoplastie op jonge leeftijd wordt uitgevoerd, doorgaans voor de leeftijd van 10 à 12 jaar, gebeurt dit idealiter onder een lichte narcose. Door gelijktijdig ook plaatselijk te verdoven, is slechts een minimale hoeveelheid slaapmiddel nodig. Het lokale verdovingsmiddel zorgt tot wel 12 uur na de ingreep voor een doeltreffende pijnstilling, waardoor de procedure rustig en comfortabel verloopt.

Bij volwassenen en bij kinderen die goed begrijpen wat de ingreep inhoudt, kan de ingreep onder plaatselijke verdoving plaatsvinden. Dit wordt over het algemeen zeer goed verdragen. Tijdens de ingreep is er geen pijn voelbaar. De verdoving wordt in enkele seconden toegediend met een klein prikje.

De chirurg maakt via een sneetje aan de achterzijde van de oorschelp het kraakbeen vrij en zal dan de plooi van de antehelix herstellen door een drietal draadjes, welke de plooi in de gewenste vorm houden. Indien de concha (het “kuipje” van het oor) te diep is, wordt een sikkelvormig stukje kraakbeen verwijderd uit de oorschelp, waardoor bij het opnieuw hechten van het kraakbeen de concha ondieper wordt en het oor dichter bij het hoofd komt te staan.

De huid wordt gehecht met een verteerbare draad, die niet uitgehaald hoeft te worden.

De hele ingreep duurt ongeveer 45 minuten per kant.

Nazorg

Aan het einde van de ingreep wordt een dikke laag watten rond de oren aangebracht, die op hun plaats blijft dankzij een zacht aangelegde zwachtel rond het hoofd, vergelijkbaar met een tulband. Deze zwachtel dient ongeveer een week gedragen te worden en wordt doorgaans goed verdragen. Na 6 à 7 dagen wordt de zwachtel verwijderd, wat niet pijnlijk is, en mag de patiënt zonder verband naar huis. Vanaf dat moment mag het haar ook weer gewassen worden. Wees echter voorzichtig met een warme haardroger, aangezien het gevoel in de oorschelp tijdelijk wat verminderd kan zijn.

Twee weken na de ingreep worden de knoopjes van de huidhechtingen aan de buitenzijde doorgeknipt. Dit is volledig pijnloos.

Het is essentieel dat de oren gedurende zes weken niet naar voren geplooid worden. De wondgenezing en het vastgroeien van de nieuwe oorplooien zijn pas na die periode voldoende stevig. Daarom is het belangrijk om tijdens het slapen een lichte muts of een oorband te dragen, zodat de oren niet onbewust omplooien.

Ook contactsporten zoals judo, worstelen, voetbal, basketbal en gelijkaardige activiteiten moeten gedurende deze zes weken vermeden worden.

Verwikkelingen

Deze zijn gelukkig zeldzaam.

Als je de ochtend na de ingreep een branderige, onverdraaglijke pijn ervaart, kan dit betekenen dat de zwachtel te strak zit. Maak het verband niet zelf los, maar neem contact op met de praktijk en kom diezelfde ochtend langs. Wij zullen de zwachtel dan opnieuw aanbrengen met minder druk.

Een nabloeding komt zelden voor, maar als het verband opvallend rood kleurt, is het verstandig om contact met ons op te nemen zodat we het verband kunnen controleren.

Een ontsteking (infectie) is uiterst zeldzaam. Mocht je enkele dagen of weken na de ingreep toenemende roodheid, zwelling en/of pijn ervaren, eventueel in combinatie met koorts, neem dan onmiddellijk contact met ons op. We zullen je zo snel mogelijk terugzien om dit te behandelen.

Een recidief, het terugveren van één of beide oren naar hun oorspronkelijke stand, komt in minder dan 5% van de gevallen voor. Dit kan het gevolg zijn van vroegtijdig doorgescheurde hechtdraadjes of een minder stevige inwendige verkleving. Hoewel dit vervelend is, vormt het geen ernstig probleem. Een heringreep kan eenvoudig uitgevoerd worden, meestal onder plaatselijke verdoving, en leidt vrijwel altijd tot een blijvend resultaat.

Na de ingreep is het normaal dat je met meer aandacht naar jouw oren kijkt en mogelijk kleine verschillen opmerkt. Kleine asymmetrieën zijn volkomen normaal, bijna niemand heeft van nature volledig symmetrische oren. Een duidelijk zichtbaar verschil tussen beide oren is uiteraard niet de bedoeling en zullen wij in dat geval corrigeren.

Wat kost een otoplastie?

Chirurgisch ereloon vanaf €1950

Prijs is exclusief BTW, anesthesie, kosten operatiezaal, materiaal, personeel en verblijf